Z nenehnim izboljševanjem življenjskega standarda so se prehranjevalne navade ljudi močno spremenile, živila z visoko kalorično vrednostjo in visoko presnovo postajajo protagonist na mizi. V zadnjih letih so zamaščena jetra na Kitajskem vse pogostejša in stopnja pojavnosti se postopoma povečuje. 28. julija, 11. svetovnega dneva hepatitisa, so poznavalci industrije povedali, da je nealkoholna maščobna bolezen jeter postala resen javnozdravstveni problem na Kitajskem, širša javnost in zdravstveno osebje pa morata še izboljšati svojo ozaveščenost o tem. Brez posredovanja se lahko pri nekaterih bolnikih razvije maščobni hepatitis ali celo rak na jetrih, kar zahteva nujno pomoč.
Kako pogosta so zamaščena jetra?
Novinar je iz intervjuja na kliniki za bolezni jeter v bolnišnici Beijing You'an, ki je povezana z medicinsko univerzo Capital, izvedel, da se je v zadnjih letih pojavnost nealkoholnih poškodb jeter in poškodb jeter, ki jih povzročajo zdravila, kot je zamaščenost jeter, povečala in je mlajša.
G. Dong, 36-letni bolnik z nenormalno presnovo lipidov in boleznijo maščobnih jeter, je prišel na nadaljnji posvet. Yu Hongwei, strokovnjak za bolezni jeter in direktor ambulantnega oddelka pekinške bolnišnice You'an, ki je povezana z medicinsko univerzo Capital, je dejal, da so zamaščena jetra pogost zaplet dislipidemije. Zaradi razmeroma zaostalih preventivnih ukrepov na Kitajskem se pojavnost dislipidemije z zamaščenimi jetri iz leta v leto povečuje, bolniki pa so mlajši.
Yu Hongwei je dejal: "Večini bolnikov s fizičnim pregledom odkrijejo zamaščenost jeter. Zaradi dejstva, da v zgodnji fazi bolezni skoraj ni simptomov, jo mnogi bolniki ignorirajo, nekateri zdravniki pri fizičnem pregledu pa ne zagotovijo učinkovitih opomnikov. "
G. Dong je novinarjem povedal, da je imel bolezen zamaščenih jeter, ki so jo odkrili med fizičnim pregledom v njegovi enoti pred dvema letoma, in tega ni jemal resno. V dnevni zabavi in pitju ni bilo sprememb. Šele v prvi polovici letošnjega leta sem zaradi slabega počutja v desnem zgornjem delu trebuha prišla na pregled v bolnišnico. Končno sem izvedel, da sem razvil hudo zamaščenost jeter z nenormalnimi krvnimi lipidi.
Yang Xizhong, izvršni podpredsednik kitajske fundacije za preprečevanje hepatitisa, je predstavil, da so podatki Smernic za preprečevanje in zdravljenje nealkoholne zamaščene jetrne bolezni (posodobitev 2018), ki jih je izdala študijska skupina za zamaščena jetra in alkoholno jetrno bolezen oddelka za hepatologijo. kitajskega zdravniškega združenja v sodelovanju s strokovnim odborom za zamaščenost jeter pri kitajskem zdravniškem združenju je pokazalo, da je bila razširjenost nealkoholne zamaščenosti jeter na Kitajskem kar 25-odstotna, število bolnikov pa je preseglo hepatitis B, V naši državi je postal resen javnozdravstveni problem.
Kako zamaščena jetra postanejo hepatitis?
Liu Ruyu, namestnik glavnega zdravnika centra za bolezni jeter pekinške bolnišnice Ditan, je predstavil, da se zamaščenost jeter lahko razvije v hepatitis, ki lahko povzroči raka na jetrih. V grobem ga lahko razdelimo na štiri stopnje: enostavna zamaščenost jeter, maščobni hepatitis, fibroza ali ciroza jeter in hepatocelularni karcinom.
»Prva stopnja so enostavna zamaščenost jeter, ki nastane zaradi vnosa oziroma sinteze prekomerne maščobe v telesu, ki se kopiči v jetrnih celicah in se tako 'zredijo'.« Liu Ruyu je dejal, da je z izboljšanjem življenjskega standarda in spremembami prehranjevalnih navad večina bolnikov trenutno v tej fazi. "Ko se jetrne celice" zamastijo "preko svoje tolerance, počijo in nekrozirajo, kar povzroči poškodbo jeter in nenormalno delovanje jeter. Na tej točki se razvije maščobni hepatitis."
Strokovnjaki priporočajo, da bolniki z zamaščenimi jetri opravijo teste delovanja jeter, kot so glutaminska piruvična transaminaza, glutaminska oksalna transaminaza - "Če je ena ali več glutamiltranspeptidaz v dolgotrajno povišanem stanju, lahko gre za maščobni hepatitis." Liu Ruyu je dejal, da če se bolniki z maščobnim hepatitisom ne zdravijo pravočasno, lahko dolgotrajno vnetje povzroči brazgotinsko fibrozno tkivo v jetrih, kar povzroči fibrozo, zaradi česar so jetra hrapava in trda ter celo cirozo. Priporoča se, da morajo biti ljudje z nenormalnim delovanjem jeter pozorni, ko poročila B-ultrazvoka kažejo, da je odmev jetrnega parenhima zadebeljen in gost ali da gre za difuzno bolezen jeter.
Dolgotrajna fibroza jeter lahko povzroči cirozo. Liu Ruyu je dejal, da so raziskave pokazale, da imajo bolniki s cirozo jeter, ki jo povzroča nealkoholni steatohepatitis, 11,3-odstotno tveganje za razvoj hepatocelularnega karcinoma v 5 letih. Liu Ruyu je dejal: "Bolniki s cirozo jeter ali različnimi vrstami hepatitisa morajo redno jemati kri za testiranje alfa fetoproteina in opraviti presejalni pregled v kombinaciji z ultrazvokom jeter B. Če se nenormalne ravni pojavijo več zaporednih tednov, je treba biti pozoren. "
Zamaščena jetra je mogoče odpraviti
Po mnenju strokovnjakov je mogoče bolnike z zamaščenimi jetri v primerjavi z virusnim hepatitisom delno odpraviti z dieto in telesno vadbo. Izogibati se je treba vedenju, ki povzroča poškodbe jeter, kot je dolgotrajno uživanje alkohola, in paziti na nadzor sladkorja, uživanje več prehranskih vlaknin in več gibanja.
Izogibajte se dolgotrajnim dietam in vegetarijanstvu. Strokovnjaki pravijo, da če shujšate z dieto ali dolgo vegetarijanstvom, lahko pride do podhranjenosti in zmanjšanja apolipoproteina v telesu, kar lahko namesto tega spodbuja kopičenje maščobe v jetrih.
Poleg tega se je treba izogibati neselektivnemu uživanju zdravil in zdravstvenih izdelkov. V današnjem času veliko ljudi vse več pozornosti posveča zdravju, zato so njihova pričakovanja vezana na zdravila za zdravljenje. "Dolgotrajno nediskriminatorno uživanje zdravil in zdravstvenih izdelkov lahko prinese veliko breme za jetra, kar lahko privede do poškodbe jeter zaradi zdravil." Yu Hongwei je dejal: "Poškodba jeter, ki jo povzročajo zdravila, je ena najpogostejših in resnih neželenih učinkov zdravil, hudi primeri pa lahko povzročijo akutno odpoved jeter ali celo smrt."
Strokovnjaki svetujejo, da morate nadzorovati vnos sladkorja v dnevni prehrani. "Sladkor in lipidi se lahko v telesu pretvarjajo drug v drugega. Bolniki z zamaščenimi jetri lahko poslabšajo tudi zamaščenost jeter, če uživajo le manj hrane z visoko vsebnostjo maščob in ne pazijo na omejevanje sladkorja." Liu Ruyu je rekel: "Jejte več prehranskih vlaknin in se več gibajte." Prehranske vlaknine v živilih, kot sta zelenjava in sadje, lahko izboljšajo insulinsko odpornost, upočasnijo absorpcijo maščob in pospešijo izločanje holesterola.
