Ko se bliža poletje in se temperature dvignejo, se veliko ljudi odloči, da svoje otroke pelje na ohladitev v kraje, kot so bazeni in vodni parki. Po vrnitvi domov se pri nekaterih otrocih ponavlja visoka vročina in vneto grlo. Nekateri starši zmotno verjamejo, da gre za vnetje mandljev, in otrokom dajejo antipiretike in antibiotike, vendar učinek ni idealen.
Mi Yumei, namestnik glavnega zdravnika oddelka za nalezljive bolezni pri pridruženi otroški bolnišnici medicinske fakultete Zhejiang, je dejal, da je ponavljajoča se visoka vročina verjetno posledica akutne respiratorne nalezljive bolezni pri otrocih – okužbe z adenovirusom. Spomnila je, da se virusna okužba razlikuje od bakterijske in da antibiotiki na virusno okužbo nimajo učinka. Starši otrokom ne smejo na slepo dajati antibiotikov, vedno morajo biti pozorni na spremembe v stanju. Če povišana telesna temperatura ne popusti po 3 dneh, naj pravočasno poiščejo zdravniško pomoč.
Nedolgo nazaj so bili gospa Li (psevdonim) in njena družina izčrpani zaradi ponavljajoče se visoke vročine njenega 7-letnega sina. "Ko peče, se začne pri 39 stopinjah in 40 stopinjah in celo rečem, da imam vneto grlo. Včasih sem imel vročino in gnoj v mandljih, zato je bilo dovolj, da sem vzel zdravila za zniževanje temperature in antibiotike, toda tokrat Jemanje obeh vrst drog še vedno ni dobro," je dejala gospa Li.
Da bi razumela vzrok za ponavljajočo se visoko vročino svojega otroka, je gospa Li svojega otroka odpeljala v Nacionalni klinični medicinski raziskovalni center za zdravje in bolezni otrok in Nacionalni regionalni medicinski center za otroke – pridruženo otroško bolnišnico Zhejiang University School of Medicine. Med diagnozo je Mi Yumei ugotovila, da je pacientovo grlo rdeče in oteklo, z dvostranskimi oteklimi mandlji in majhno količino belega izcedka na vrhu. Krvni testi kažejo visoko raven belih krvnih celic, C-reaktivnega proteina in vnetnih markerjev.
Je res gnojni tonzilitis? Na podlagi bogatih kliničnih izkušenj presoja Mi Yumei o bolnikovem stanju ni naslednja: adenovirusno povzročen faringitis, bel eksudat na mandljih je razmeroma tanek in ni gnojen; In gnojni tonzilitis z gostim izločkom se posebej nanaša na bakterijske okužbe. Ker je pri obolelem otroku na mandljih le malo belega izločka, je verjetnost virusne okužbe večja.
Glede na to, da je v zgodnji fazi težko razlikovati med obema situacijama, je treba pravočasno opraviti ustrezne patogenetske preiskave, da ju ločimo. Zato se riž in taro čips uporabljata kot recept za otroka, ki še izboljša pregled. Po pregledu patogena so otroku diagnosticirali okužbo z adenovirusom in povzročil faringitis, kar je povzročilo simptome ponavljajoče se visoke vročine in povečanih mandljev. Po identifikaciji povzročitelja je bolnik 3 dni prejemal simptomatsko zdravljenje v bolnišnični ambulanti in simptomi so se izboljšali.
"Adenovirusna okužba je drugačna od bakterijske okužbe, kar je tudi razlog, da otroci, ki jemljejo antibiotike, še vedno nimajo bistvenega učinka." Mi Yumei je povedala, da je adenovirus dvoverižni DNK virus brez ovojnice in je tudi eden najpogostejših povzročiteljev akutnih respiratornih nalezljivih bolezni pri otrocih, ki se lahko pojavljajo skozi vse leto.
"Skoraj vsako poletje je majhen vrh okužbe z adenovirusom in tudi letos ni nobena izjema. V zadnjem dnevu ambulantnega zdravljenja smo sprejeli okoli 10 otrok, okuženih z adenovirusom," je dejal Mi Yumei.
Omenila je, da je poletje prišlo, otroci pa se radi kopajo. Mnogi starši mislijo, da so njihovi otroci po kopanju zboleli za adenovirusom, zato menijo, da so bazeni mesta z visoko pojavnostjo adenovirusa. Toda v resnici, razen v bazenih, lahko pride do okužbe z adenovirusom kjerkoli z gostimi množicami, zaprtimi prostori ali skupnim življenjem.
Strokovnjaki pravijo, da so klinične manifestacije adenovirusne okužbe nenaden pojav povišane telesne temperature, večinoma ponavljajoče se povišane telesne temperature, ki jo spremljajo mrzlica, vneto grlo, blag kašelj, manjša kongestija veznice in povečano izločanje iz oči. Otroci, okuženi z adenovirusom, imajo lahko trajno visoko vročino 5 do 7 dni.
"Hudi bolniki imajo lahko slabo duševno zdravje, zlasti v obdobju zmanjševanja vročine, pa tudi simptome, kot so hud kašelj, piskajoče dihanje, težko dihanje, krči, siva polt, pogosto bruhanje, napenjanje in driska." Mi Yumei je dejala: "Če ima otrok kratkotrajno vročino in je še vedno dobre volje, mu lahko damo ustrezna antipiretična zdravila, pijemo več vode, več počivamo, aktivno skrbimo in prejmemo ciljno antipiretično zdravljenje." Če je otrok v preteklosti imel krče, je pomembno, da pravočasno vzame antipiretik, po potrebi pa tudi zdravila za preprečevanje krčev.
Strokovnjaki opozarjajo, da so ob večdnevnem vztrajanju visoke temperature potrebni dodatni rentgenski pregledi, da se stanje ne bi poslabšalo in prešlo v pljučnico. Pri večini otrok z normalno imunsko funkcijo je okužba z adenovirusom samoomejujoča in blagi simptomi se na splošno lahko pozdravijo sami.
