Študija je pokazala, da so skoraj polovico novih bolnikov z rehabilitacijo krone še eno leto po odpustu spremljale nove posledice krone. Nove kronične posledice (znane tudi kot dolgotrajni covid) se nanašajo na utrujenost, pozabljivost, fizične bolečine, težave s spanjem, izpadanje las, motnje vonja in okusa ter druge simptome, ki trajajo dlje časa, med katerimi je najpogostejši simptom utrujenost oz. mišična oslabelost.
Skoraj polovica novih bolnikov na rehabilitaciji krone ima posledice eno leto pozneje
Vir slike: slikovni črv
Z drugimi besedami, nekaterim bolnikom z novimi kronami je nemogoče popolnoma okrevati po 1 letu. Potrebuje več časa, da dosežejo osnovno zdravstveno stanje, preden se okužijo z novimi kronami.
V tej študiji so raziskovalci spremljali 2218 novih bolnikov na rehabilitaciji krone, ki so bili odpuščeni iz bolnišnice Wuhan Jinyintan od 7. januarja do 29. maja 2020, z najdaljšim časom spremljanja 1 leto.
Med 6- in 12-mesečnim spremljanjem so rehabilitirani bolniki prejeli vprašalnike o simptomih in kakovosti življenja, povezani z zdravjem (HRQOL), fizični pregled, 6-minutni test hoje in druge indeksne teste. Končno je 1276 preživelih covid-19 opravilo dva obiska. Raziskovalci so kot kontrolno skupino zaposlili tudi udeležence, ki niso bili okuženi z novo krono. Kontrolna skupina je bila intervjuvana in izpolnila vprašalnik za oceno pogostih simptomov in HRQOL.
Ko je raziskovalec analiziral podatke, so bili udeleženci razdeljeni v tri skupine glede na resnost med hospitalizacijo, ki so bile stopnje 3 (dodatek kisika ni potreben); Stopnja 4 (potreben je dodaten kisik) in stopnja 5-6 (potrebna je nazalna intubacija z visokim pretokom, neinvazivna mehanska ventilacija ali invazivna mehanska ventilacija).
Glavni rezultati študije so bili novi simptomi krone, ocena na lestvici ocenjevanja dispneje bolnika (ocena MMRC), ocena kakovosti življenja in 6-minutna razdalja hoje (6MWD).
Rezultati so pokazali, da je imelo 68 % bolnikov vsaj eno posledico 6 mesecev po odpustu (831 / 1227), 49 % pa eno ali več posledic 12 mesecev po odpustu. Utrujenost ali mišična oslabelost sta bili najpogosteje prijavljeni simptomi pri obeh obiskih.
V celotni kohorti in vseh treh podskupinah so se utrujenost ali mišična oslabelost, težave s spanjem, izpadanje las, motnje voha in okusa sčasoma znatno olajšale. Vendar se je delež bolnikov z dispnejo (dispnejo), za katero je značilna ocena MMRC 1 ali več, sčasoma povečal. Po 6 mesecih je bil delež bolnikov z dispnejo 26 % (313 / 1185), pri 12 mesecih pa se je delež povečal na 30 % (380 / 1271).
Poleg tega sta se sčasoma povečala tudi anksioznost in depresija. Delež anksioznosti in depresije je bil 23 % pri 6 mesecih in 26 % pri 12 mesecih. Večina jih je bila blaga anksioznost ali depresija.
Nato so raziskovalci nadalje analizirali zdravstveno stanje rehabilitacijskih bolnikov glede na resnost simptomov nove krone.
Po multivariabilni prilagoditvi so imeli udeleženci s stopnjami resnosti 5-6 večje tveganje za motnjo pljučne difuzije po 12 mesecih kot udeleženci s stopnjami resnosti 3. Po 12 mesecih je 23 % (13/56) bolnikov v skupini s stopnjo resnosti 3 imelo motnjo pljučne difuzije , medtem ko 54 % (38 / 70) v skupini 5-6 resnosti.
Difuzijska disfunkcija se nanaša na fizični difuzijski proces, pri katerem se O2, CO2 in drugi plini izmenjujejo skozi alveolarno membrano. Klinično, ko pljučne lezije povzročijo difuzijsko disfunkcijo, njene posledice vodijo v hipoksijo. Motnjo pljučne difuzije lahko pripišemo poškodbi pljučnega epitelija ali pljučnim intersticijskim ali pljučnim žilnim nenormalnostim.
To kaže, da hujša kot je nova krona, večja je poškodba pljuč, kar ima za posledico počasno okrevanje zdravja pljuč v kasnejši fazi.
