V pediatričnih ambulantah so pogosto obiskani otroci, ki po pomoti pogoltnejo različne tujke. Starši so ob odhodu v ambulanto zaskrbljeni: "Doktor, ali mora otrok na gastroskop? Kako ven vzeti pomotoma zaužito?" Danes vam bomo povedali, kako ravnati z otroki, ki pomotoma pogoltnejo tujke skozi etuije.
Ovitek
Pred kratkim je neki mami po nesreči padla steklenica jogurta, ko ga je kupila. Ko ga je dvignila, je videla, da na zunanji steni plastenke ni vidne razpoke, zato je otroka prosila, naj spije jogurt s slamico. Ko pa je otrok vdihnil do konca, je celo posrkal kozarec iz slamice! Mati je še enkrat skrbno pogledala in ugotovila, da je notranja stena steklenice res počena. Skrbelo jo je, da otrok ne bi čutil drobnejših ostankov stekla, zato je otroka takoj pripeljala na pregled v bolnišnico. Zdravnik se je končno zanesel na gastroskop, da je odstranil ostanke stekla iz otrokovega telesa.
Ali je gastroskopija potrebna, se razlikuje od osebe do osebe
Ko je otrok pomotoma pogoltnil tujek, je rutinska metoda preiskave rentgen, vendar se vsi pomotoma zaužiti tujki ne morejo razviti na rentgenskem slikanju. Kot so steklo, les, plastika in druge nekovinske snovi, je njihov resnični videz težko izpostaviti z rentgenskimi žarki. Torej, ali so nekovinske snovi še vedno v telesu ali jih je treba preveriti z gastroskopom.
Ali je gastroskopija potrebna, je odvisno od oblike in velikosti tujka ter specifične zmogljivosti otroka. Če ima otrok hudo nelagodje v trebuhu, slabost, bruhanje, hematemezo ali hematohezijo, morajo biti starši na to zelo pozorni in otroka takoj odpeljati v otroško bolnišnico na nujno zdravljenje.
Ugotovite, ali je tujek v sapniku ali požiralniku
Ko otrok pomotoma pogoltne tujek, je treba najprej ugotoviti približen položaj pogoltnega tujka v telesu. Če ima otrok cianozo, zadušitev, težko dihanje ali hud kašelj ali piskajoče dihanje, to pomeni, da je tuje telo morda prišlo v sapnik. Starši morajo Heimlichu takoj zagotoviti prvo pomoč, nato pa otroke odpeljati na nujno zdravljenje v najbližjo bolnišnico. Otorinolaringolog jih bo vzel ven z laringoskopom ali respiratorni zdravnik s traheoskopom.
Če otrok nima spremenjene barve obraza, stabilno diha in ne kašlja, to pomeni, da je tujek verjetno prišel v požiralnik. Njegovi simptomi so disfagija, občutek tujka, bolečina, povečano izločanje sline itd.
Jejte več hrane z grobimi vlakninami, da pospešite iztrebljanje
V večini primerov, če ne pogoltnete ostrih tujkov z robovi in vogali po pomoti, lahko počakate, da se otrok naravno odvaja skozi blato. Normalno je, da se odpusti v 1 tednu. Starši lahko dovolijo otrokom, da jedo več zelenjave, bogate s surovimi vlakninami, kot so zelena, sladki krompir itd., da pospešijo njihovo iztrebljanje.
Če gre za velik tujek ali oster tujek, kot je datljev koščic, šivalna igla, steklo ali kovina z ostrimi robovi, je lahko povzročiti perforacijo požiralnika in prebavil. Tudi če otrok v kratkem času nima neprijetnih občutkov, kot so bolečine v trebuhu in slabost, naj otroka čim prej pospremi v otroško bolnišnico in ga prebavitelj odvzame z gastroskopom.
Med domačim opazovanjem morajo biti starši zelo pozorni na blato svojih otrok. Črevesna krvavitev lahko povzroči, da je nedavno blato videti mastno. V primeru zgoraj navedenih simptomov je priporočljivo pravočasno iti v bolnišnico. Če ni nelagodja in je predmet majhen, se lahko tujek izloči z normalno defekacijo.
