Mit 1: hiperurikemija je protin
Mnogi ljudje mislijo, da je visoka sečna kislina v krvi protin in jo je treba zdraviti. Čeprav je hiperurikemija najpomembnejša biokemična osnova protina, ni sinonim za protin. Protin je bolezen, ki nastane zaradi nenormalne presnove purinov in / ali zmanjšanja izločanja sečne kisline. Klinične značilnosti so hiperurikemija, ponavljajoče se akutno vnetje enojnega vozlišča, kopičenje protinskega kamna, ki ga povzroča natrijev urat, kronično vnetje pestnega kamna protina itd. Če se ne zdravi pravočasno, običajno vodi v protinsko nefropatijo.
Mit 2: omejitev prehrane z visoko vsebnostjo purinov je dovolj
Študija je opozorila, da je znižanje koncentracije sečne kisline v krvi neskončno, tudi če je uporaba živil z zelo nizko vsebnostjo purina strogo omejena. Nasprotno, če prehrana ni pod nadzorom, lahko koncentracija sečne kisline v krvi kadar koli hitro naraste do jeze. Z drugega vidika bolnike s protinom pogosto spremljajo hiperlipidemija, hipertenzija ali sladkorna bolezen. Te bolezni so prvotno potrebne za nadzor hrane, zato je potreben nadzor prehrane.
Prehrana pri protinu je preprečevanje živil z visoko vsebnostjo purinov, kot so rastlinski organi, sardele, školjke, raki itd. Obstajajo ribe, kozice, meso, grah, špinača itd. Kar zadeva sadje, zelenjavo, mleko in jajca, vsebujejo relativno malo purina.
Mit 3: Protin prizadene slaba prehrana
1. Ljudje z visoko incidenco protina imajo v glavnem dve kategoriji: moški so večinoma stari 40-60 let, prehrana z visoko vsebnostjo maščob in uživanje alkohola pa sta velika. Ženske so večinoma v menopavzi, zlasti tiste, ki zaradi hipertenzije jemljejo diuretike.
2. Tanka in združena hiperurikemija, hipertrigliceridemija, hiperglikemija in hipertenzija.
3. Vzemite zdravila, ki vplivajo na izločanje sečne kisline: na primer diuretike in nizke odmerke aspirina.
4. Imejte družinsko anamnezo protina ali preverite zgodovino urinskih kamnov v družinskih vejah.
Mit 4: lokacija protina je le na kritičnem mestu
70% bolnikov s protinom se začne pri prvem palcu (prvi metatarsofalangealni stik). Bolečine se lahko pojavijo tudi v hrbtni strani stopala, Ahilovi tetivi, peti, gležnju in kolenskem tečaju. Poleg tega je mogoče izdelati tudi vrtenje prstov, komolcev in drugih zgornjih okončin. Več kot 90% bolnikov se je prvič pojavilo na tečaju spodnjih okončin.
Zakaj je na mestu stika spodnjega dela okončine, zlasti prvega velikega prsta, lahko biti jezen? Vzrok ni jasen. Pojav protina pa povzroča sečna kislina v kristalih natrijevega urata. Po vnetju se lahko na mestih, kjer se zlahka pojavijo kristali, pojavi protin. Kristalizacija je enostavna na mestih z močno kislostjo, pogostimi aktivnostmi in nosilnimi deli ter nizko temperaturo. Zato so deli, ki so nagnjeni k kristalizaciji, pesto, ušesa, ledvice, sečni trakt itd. Ti deli so skladni s številnimi pogoji, ki jih je enostavno ustvariti, in ključna točka, zlasti prvi nožni prst, je zadovoljen z vsemi pogoji .
Mit 5: Zdravljenje se lahko konča, ko je sečna kislina stabilna in se lajša bolečina
Pri zdravljenju protina je treba ohraniti vseživljenjsko zdravljenje in skupno dieto. Potem ko je bila sečna kislina pri nekaterih bolnikih stabilna, so opustili zdravljenje z zdravili. Če pa so zdravilo prenehali po svoji volji, se je sečna kislina kmalu spet povečala. Pravilno zdravljenje je, da bo zdravnik po znižanju sečne kisline na ciljno vrednost (sečna kislina v krvi 300-360umol / L) dovolil, da se odmerek počasi zmanjša. Pred tem je treba ohraniti disciplino pri jemanju zdravil.
V običajnih okoliščinah lahko zdravljenje protina razdelimo na tri stopnje:
Prva faza je zdravljenje protina. To je zdravilo za lajšanje bolečin in žalosti, predvsem s protivnetnimi in analgetičnimi zdravili.
Druga stopnja je začetno zdravljenje obvladovanja sečne kisline po pojavu in izginotju protina. Predvsem medicinsko zdravljenje, dietna terapija skupnih podjetij in vsakodnevna nega negovalcev, čas je 3-6 mesecev. Vrste uporabljenih zdravil se razlikujejo glede na vrsto hiperurikemije. Pri nizkem izločanju se uporabljajo prehitra zdravila za izločanje sečne kisline, pri naravnem zmernem pa zdravila, ki zavirajo sintezo sečne kisline.
Tretji stopnji sledi začetno zdravljenje nadzora sečne kisline, vseživljenjsko zdravljenje sečne kisline ter zdravljenje z zdravili in dieto za preprečevanje zapletov ali ponovitve.
